Home » Aanmelden

Aanmelden


Op dit moment neemt De Nieuwe Praktijk geen nieuwe aanmeldingen meer aan vanwege een te lange wachttijd.


Wie wil je als behandelaar?*

Geslacht* manvrouw
Geboortedatum*

Ik ben in bezit van een geldig* verwijsbriefje van de huisarts

janee
*Een geldige verwijsbrief moet de volgende informatie bevatten:
-datum van verwijzing (deze moet voor de datum van het eerste gesprek liggen)
-Naam, adres, en AGB-code van de huisarts
-Je gegevens: naam, adres, geboortedatum, BSN + polisnummer zorgverzekeraar
-Je huisarts dient een ‘vermoeden van DSM-IV stoornis’ op te geven
-Je huisarts moet aangeven of het gaat om een verwijzing voor Generalistische Basis GGZ of Gespecialiseerde GGZ.

Wat voor soort basispolis heb je?

Natura basispolis (geen vrije keus in zorgaanbieder, reken op een eigen bijdrage per gesprek)Restitutie (je bent vrij je zorgverlener te kiezen), geen eigen bijdrage
Voor uitgebreide informatie over jouw soort polis, kun je naar www.contractvrijepsycholoog.nl. Kies je voor het tabblad ‘contractvrij’.

Het geven van deze informatie is niet verplicht

 

Het geven van deze informatie is niet verplicht

Het geven van deze informatie is niet verplicht

Het geven van deze informatie is niet verplicht

Bedankt voor het invullen van het aanmeldformulier. We zien je graag binnenkort bij onze praktijk. Breng bij het eerste gesprek een geldig legitimatiebewijs én je verzekeringspasje mee. Wanneer je dit formulier gebruikt, ga je akkoord met de opslag en verwerking van jouw gegevens door deze website.
Lees hier onze privacy regels